ما هو فقر الدم الانحلالي؟

---

هو اضطراب الدم الناجم عن نقص في عدد كرات الدم الحمراء أو خلل في وظيفتها، يكون فيه الدم لا يحتوي على ما يكفي من كرات الدم الحمراء السليمة لنقل الأكسجين إلى كافة أنحاء الجسم. ويحدث نتيجة قيام الجسم بتدمير خلايا الدم الحمراء بسرعة أعلى من

(Bone marrow) السرعة التي يتم فيها تصنيع كريات الدم الحمراء الجديدة في نقي العظم

.ومن هنا سُمي انحلال لأن مصطلح الانحلال يُطلق على عملية تدمير خلايا الدم الحمراء

 : أسباب فقر الدم الانحلالي

---

:قد تحدث الإصابة بفقر الدم في حال

.الإصابة بفقر الدم منذ الولادة(خلقية) –

.الإصابة بفقر الدم نتيجة لحالة مكتسبة –

.النزيف. حيثُ أن النزيف يؤدي إلى فقدان خلايا الدم الحمراء بسرعة أكبر من استبدالها –

.الإصابة بفقر الدم عندما لا يحتوي الدم على ما يكفي من كريات الدم الحمراء –

.عندما يدمر الجسم كريات الدم الحمراء –

.عندما لا يُنتِج الجسم ما يكفي من خلايا الدم الحمراء –

: أنواع فقر الدم الانحلالي وأسبابه

---

:يُقسم لنوعان رئيسيان وهما 

: (Inherited hemolytic anemia) فقر الدم الانحلالي الوراثي –

(Intrinsic) ويكون نتيجة وراثة جينات المرض من أحد الوالدين، ويُعرف أيضًا باسم آخر وهو فقر دم انحلالي حقيقي

ويكون سبب الإصابة به أن أحد الجينات المسؤولة عن إنتاج خلايا الدم الحمراء أو أكثر تعجز عن القيام بوظيفته المتعلقة بإنتاج خلايا دم حمراء سليمة مما يؤدي إلى تكون خلية دم حمراء مختلة وغير سليمة لذا يتم تدميرها

:وقد تسبب هذه المشكلات الجينية

.(Haemoglobin) خلل في مادة الهيموغلوبين –

.عيوب خلقية في أنواع معينة من الأنزيمات –

.خلل في أغشية خلايا الدم الحمراء –

 

،(Sickle cell disease) إن فقر الدم الانحلالي الوراثي له عدة أنواع مختلفة، مثل: داء الخلايا المنجلية

(Erythrocytosis)وكثرة الكريات الحمر ،(Thalassemia) والثلاسيميا

.

:(Acquired hemolytic anemia) فقر الدم الانحلالي المكتسب –

 وهو ينشأ في أي مرحلة عمرية ولا يولد المريض مُصابًا به . ويُعرف أيضًا باسم فقر الدم الانحلالي العرضي

(Extrinsic) أوالخارجي

وفيه يقوم نقي العظام في جسم المصاب بإنتاج خلايا دم حمراء سليمة، ولكن لسبب ما إما أن يتم تدمير هذه الخلايا أثناء تواجدها في مجرى الدم أو قد تبقى عالقة في الطحال

:وقد تسبب هذه المشكلات الجينية

.(Lymphoma) مشكلات في المناعة الذاتية، مثل تلك المرتبطة بالإصابة بمرض اللمفوما –

.مشكلات في المناعة، مثل قيام الجسم بإبداء رد فعل تجاه عملية نقل دم –

.عوامل غير متعلقة بالمناعة، مثل: الإصابة بصدمة أو بحادث ما، أو الإصابة بأمراض الكبد، أو الإصابة بالتهابات –

وفقر الدم الانحلالي الناجم عن   ،(Malaria) إن فقر الدم الانحلالي المكتسب له عدة أنواع مختلفة، مثل: الملاريا

.(Immune hemolytic anemia) المناعة الذاتية

: الأعراض المصاحبة لهذا المرض

---

:هنالك عدة أعراض قد تظهر على المصاب منها

ضعف عام –

ضيق النفس –

الدوار أو الدوخة – 

الصداع –

شحوب الجلد واصفراره –

برودة القدمين واليدين –

بول داكن اللون –

خفقان القلب –

ألم الصدر –

: التشخيص

---

:عادةً يتم التشخيص والكشف عن السبب الرئيسي للإصابة من خلال إخضاع المريض لمجموعة من الفحوصات مثل

الفحص السريري –

وفحص لتحليل نوع فقر الدم،(Complete blood count) الفحوصات المخبرية كـ فحص تعداد الدم الكامل

.فحص خزعة من نقي العظام، فحص البول ،(Serum LDH)الانحلالي مثل: تحليل

: علاج فقر الدم الانحلالي

---

يختلف علاج فقر الدم المناعي من حالة لأخرى ويتعلق بعدة أسباب مثل عمر المريض وشدة الحالة وتاريخ المرض ومدى تطور حالة المريض والصحة والقدرة على تحمل الأدوية، ففي حال كان فقر الدم الانحلالي الوراثي فإن المرض يستمر مع المريض طوال حياته أما إذا كان مكتسباً يمكن علاجه بعدة علاجات منها

حيثُ يتم نقل الدم بغاية زيادة عدد خلايا الدم الحمراء بسرعة  :(Blood transfusions) عمليات نقل الدم –

. واستبدال خلايا الدم الحمراء المدمرة بخلايا جديدة

.المعالجة بالأدوية مثل الستيرويدات –

.(Intravenous immunoglobulin)المعالجات الوريدية بالغلوبيولين المناعي –

.العلاج بحمض الفوليك –

.استئصال الطحال للتقليل من سرعة تدمير خلايا الدم الحمراء –

…لقراءة المزيد من المقالات